Общий уход за больным ребенком.

Специфика общего ухода за больными детьми разного возраста состоит в особенностях непосредственного наблюдения за больным ребенком, общения с ним, методики сбора материала для лабораторных исследований, проведения медицинских процедур. Уход за больным ребенком учитывает многие факторы: содержание постели, белья и одежды, правильное и точное выполнение всех назначений врача, предоставление ребенку доступных развлечений и игрушек и т. д.

Необходимо подробно инструктировать родителей о режиме и гигиене больного, научить на простейших манипуляциях контролировать правильность их выполнения, при разрешении врачом прогулок строго соблюдать их продолжительность и условия.

Помещение, где лежит больной ребенок, необходимо ежедневно проветривать, открывая окно или форточку на 20-30 мин, в зависимости от времени года. Температура воздуха в комнате должна быть оптимальной: 22-24°С. Постельное белье и подушки проветривают, встряхивают, меняя загрязненные по мере необходимости. Пыль с мебели убирают влажным способом в момент проветривания помещения. Ребенка в это время переводят в другое помещение, при невозможности этого — хорошо укрывают. У кровати не должно быть ничего лишнего.

Маленьким детям под простынку обязательно кладут клеенку, используют памперсы. Постельное белье меняют не реже 1 раза в неделю и по мере загрязнения, а нательное — ежедневно. Уход за постелью должен быть безукоризненным, так как малейшее загрязнение белья мочой, калом или рвотными массами может вызвать занесение различной инфекции. Грязное белье до стирки убирают в отдельные мешки или ящик, при инфекционных заболеваниях дезинфицируют перед последующим кипячением.

Основным уходом за новорожденными (доношенными и недоношенными) является строжайшее соблюдение чистоты, а в ряде случаев и стерильности. Матерям с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями рекомендуют ношение масок, перчаток во время ухода за ребенком, соблюдение правил личной гигиены.

Организация питания больного ребенка также требует особой выдержанности, четкости и умения. При назначении определенной диеты семейный врач доводит до родителей значимость правильного питания больного ребенка. В процессе лечения диета может меняться, в отдельных случаях ребенку может назначаться индивидуальный стол. Все изменения в диете, особенно грудных детей, производятся только после консультации с врачом. При кормлении грудных детей из бутылочки особенно важно соблюдение гигиенических правил. Использованные соски промывают проточной водой, кипятят и высушивают, хранят в стерильной кастрюле или банке с крышкой. Бутылочку после кормления ополаскивают и замачивают в банке с содой, моют ершиком, затем стерилизуют на водяной бане или кипятят.

Тяжелобольных детей более старшего возраста кормят в постели. Для этого ребенку следует придать удобное сидячее или полусидячее положение и приподнять голову, уложить на руку ухаживающего лица. Лучше, чтобы пища была полужидкой, густую пищу надо давать запивать жидкостью из поильника. Важно следить, чтобы пища не была ни холодной, ни горячей.

При уходе за больным ребенком важно обучить ухаживающих за ним близких. Это втирание различных растворов и мазей, согревающих и лечебных компрессов, проведение паровых и травяных ингаляций, различных тепловых процедур (ванны, горчичники, горчичные обертывания, банки). В домашних условиях возможны при лечении детей физиопроцедуры (УФО, озокерит, лечение песком, парафином и др.), использование нетрадиционных методов.