Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Встречаются врожденные и приобретенные грыжи, выделяют также скользящие и параэзофагальные грыжи. При скользящей грыже кардиальный отдел желудка свободно перемещается в заднее средостение через расширенное пищеводное отверстие диафрагмы. Такой вариант встречается почти у 50 % пожилых людей и не дает ущемления. Параэзофагальные грыжи встречаются гораздо реже, в этом случае кардиальный отдел желудка фиксирован.

А в заднее средостение попадают его свод или антральный отдел, иногда другие органы брюшной полости. В этом случае возможно ущемление смещенного органа, что вызывает резкую боль за грудиной, рвоту с примесью крови и симптомы кишечной непроходимости. Состояние требует экстренного хирургического вмешательства. Скользящая грыжа может ничем себя не проявлять, или же возникшая недостаточность кардии приводит к развитию рефлюкс-эзофагита. Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Диета № 1: сливки, ряженка, взбитый яичный белок, прием перед едой растительных масел (в т. ч. облепихового или шиповника), обволакивающие и вяжущие средства (препараты висмута, альмагель). При болях — папаверин, платифиллин, атропин.