Иммунные реакции — Сывороточная болезнь.

  • Этика и деонтология
  • Проблемы биоэтики
  • Патернализм
  • Эвтаназия
  • Вирусные инфекции
  • Бактериальные инфекции
  • Кишечные инфекции
  • Паразитарные инфекции
  • Заболевания бронхолегочной системы
  • Заболевания пищеварительной и гепатобилиарной систем
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Системные заболевания соединительной ткани
  • Болезни мочевыводящей системы
  • Патология гипоталамо-гипофизарной системы
  • Заболевания щитовидной железы
  • Заболевания околощитовидных желез
  • Заболевания поджелудочной железы
  • Заболевания надпочечников
  • Заболевания, передающиеся половым путем
  • Воспалительные заболевания женских половых органов
  • Понятие о контрацепции
  • Физиология и патология беременности
  • Воспалительные заболевания мужских половых органов
  •  


    Сывороточная болезнь.

    flip text

    Сывороточная болезнь характеризуется преимущественным воспалительным поражением сосудов соединительной ткани, вызывается введением гетерологичных или гомологичных сывороток. Возникновение сывороточной болезни зависит от вида и дозы белкового препарата, а также от степени его очистки и способа введения. Чаще сывороточную болезнь вызывают нативные антитоксические сыворотки, реже — очищенные иммунные сыворотки и иммуноглобулины.

    Гетерологичными белковыми препаратами, служащими причиной возникновения сывороточной болезни, являются антитоксические сыворотки против столбняка, дифтерии, ботулизма, газовой гангрены, яда змей и др. Чаще всего такие сыворотки готовят из крови гипериммунизированных лошадей. Аллергенность гомологичных белковых препаратов намного ниже. Также имеет значение способ введения препаратов: чаще заболевание развивается при внутривенном, чем при внутримышечном введении.

    Клиника сывороточной болезни.

    Клиника сывороточной болезни отличается многообразием симптомов. Клинические проявления зависят также от того, развивается заболевание у сенсибилизированного или несенсибилизированного человека. При первичном введении гетерологичной сыворотки несенсибилизированным лицам сывороточная болезнь развивается через 7-12 дней (инкубационный период).

    Заболевание обычно начинается с повышения температуры тела до высоких цифр, одновременно или позже появляются высыпания на коже (в 85-98 % случаев), имеющие вид крапивницы, эритематозных, кореподобных или скарлатиноподобных, а также папуловезикулезных, редко геморрагических высыпаний. Сыпь чаще всего возникает в месте введения сыворотки, распространяясь затем (часто симметрично) по всему телу. Появление сыпи сопровождается сильным зудом, расстройством гемодинамики, нередко отеками (22-33 % случаев), увеличением лимфатических узлов, болезненностью и отечностью суставов.

    Нередко отмечается увеличение селезенки. В патологический процесс вовлекаются внутренние органы. Со стороны сердца наблюдаются миокардиты, иногда развивается острая ишемия миокарда вплоть до инфаркта; поражение почек характеризуется развитием гломерулонефритов; в легких развивается эмфизема, возможен острый отек легких. Реже наблюдаются поражения желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы, слизистых оболочек. По интенсивности клинических проявлений сывороточную болезнь разделяют на легкую, средней тяжести и тяжелую формы.

    В зависимости от степени тяжести изменения могут длиться до 5-6 дней и носят обратимый характер. Однако нередко возникают рецидивы процесса, в таких случаях сывороточная болезнь может продолжаться несколько месяцев. Хроническое течение сывороточной болезни обусловлено либо непрекращающимся поступлением антигена в организм, либо включением в патогенез аутоаллергических механизмов. Картина сывороточной болезни при повторных введениях гетерологической сыворотки зависит от срока, прошедшего после ее первого введения.

    При интервале между введениями сыворотки в 2-4 недели реакция, как местная, в виде отека и воспаления по типу феномена Артюса, так и системная (лихорадка, сыпь, артралгии, иногда анафилактический шок), развивается почти немедленно и довольно бурно. С увеличением интервала между введениями сыворотки в организм интенсивность непосредственной реакции снижается вплоть до полного ее исчезновения, и наблюдается обычное развитие сывороточной болезни, но в более короткие сроки, чем после первого введения сыворотки. Осложнения при сывороточной болезни наблюдают редко. Описаны полиневриты, диффузные поражения соединительной ткани, гепатиты, миокардиты, некроз кожи и подкожной жировой клетчатки.








  • Болезни детского возраста
  • Болезни пожилого возраста
  • Нетрадиционные методы лечения в педиатрии и гериатрии
  • Заболевания кожи
  • Заболевания глаз
  • Заболевания уха, горла, носа
  • Нетрадиционные методы терапии заболеваний уха, горла, носа
  • Хирургические болезни
  • Травматологические заболевания
  • Алкоголизм
  • Наркомания
  • Онкологические заболевания
  • Иммунные реакции
  • Понятие о психосоматических заболеваниях
  • Нервно-психические заболевания